Chirurgie robotică da Vinci Xi în Iași pentru pacienții din Republica Moldova

Ce afecțiuni pot fi tratate prin chirurgie robotică?

Chirurgia robotică nu este un tratament pentru o anumită boală, ci o modalitate prin care poate fi efectuată o intervenție chirurgicală.

În Elytis Hospital Iași, abordul robotic poate fi luat în considerare pentru anumite afecțiuni urologice, ginecologice, toracice și oncologice. Pentru fiecare pacient trebuie stabilite mai întâi necesitatea operației și tipul intervenției, apoi se analizează dacă abordul robotic este potrivit.

Chirurgie robotică în Urologie

Urologia este una dintre specialitățile în care chirurgia robotică are aplicații importante, mai ales pentru intervenții asupra prostatei și rinichilor.

În Elytis Hospital Iași pot fi realizate robotic, în funcție de indicație, prostatectomie radicală, nefrectomie parțială, nefrectomie, pieloplastie și alte intervenții urologice selectate.

Citește și Chirurgia robotică în Urologie pentru pacienții din Republica Moldova

Cancerul de prostată

Pentru anumite forme de cancer de prostată localizat poate exista indicație de prostatectomie radicală.

Abordul robotic permite chirurgului să opereze în spațiul pelvin cu vedere 3D mărită și instrumente articulate. Atunci când situația oncologică permite, intervenția poate include tehnici de prezervare a structurilor neurovasculare importante pentru recuperarea funcțională.

Citește și Prostatectomia radicală și funcția erectilă: când pot fi păstrați nervii implicați în erecție?

Tumorile renale

Pentru unele tumori renale poate fi posibilă îndepărtarea tumorii cu păstrarea unei părți cât mai mari din rinichi prin nefrectomie parțială.

În alte situații poate fi necesară nefrectomia radicală.

Obstrucția joncțiunii pielo-ureterale

Pieloplastia robotică poate fi utilizată pentru corectarea unei obstrucții între bazinetul renal și ureter atunci când există indicație chirurgicală.

Chirurgie robotică în Ginecologie

Chirurgia robotică poate fi utilizată pentru anumite afecțiuni ginecologice benigne și oncologice, în special atunci când intervenția presupune disecții complexe în pelvis.

În oferta publicată sunt incluse miomectomia, tratamentul chirurgical al endometriozei, histerectomia și anumite intervenții oncologice sau reconstructive pelvine.

Citește și Chirurgia robotică în Ginecologie

Fibroame uterine

În cazurile în care fibroamele necesită tratament chirurgical și păstrarea uterului este posibilă și indicată, poate fi efectuată miomectomia robotică.

Endometrioza

Endometrioza profundă poate afecta structuri apropiate de uter, inclusiv vezica, ureterele, intestinul sau țesuturile din spațiul pelvin.

Pentru anumite cazuri complexe, abordul robotic poate facilita disecția în apropierea acestor structuri.

Afecțiuni care necesită histerectomie

Histerectomia poate fi recomandată pentru anumite afecțiuni benigne sau oncologice și poate fi realizată robotic atunci când situația medicală permite.

Cancere ginecologice

Pentru anumite forme de cancer ginecologic pot fi realizate intervenții robotice, însă alegerea abordului trebuie să respecte în primul rând criteriile oncologice ale bolii.

Chirurgie robotică în Chirurgia Toracică

Sistemul da Vinci Xi poate fi utilizat pentru anumite intervenții asupra plămânilor și mediastinului.

Chirurgia robotică toracică poate avea indicație pentru anumite rezecții pulmonare, inclusiv pentru tumori pulmonare selectate, și pentru intervenții asupra unor formațiuni mediastinale.

Citește și Chirurgie robotică toracică pentru pacienții din Republica Moldova

Cancer pulmonar

Pentru anumite forme de cancer pulmonar localizat care au indicație operatorie, intervenția poate fi realizată robotic.

Tipul operației depinde de localizarea tumorii, stadiul bolii, funcția pulmonară și obiectivele oncologice.

Lobectomie robotică

Lobectomia presupune îndepărtarea unui lob pulmonar și poate fi realizată asistat robotic pentru pacienții selectați.

Pneumotorax și boală buloasă

Pentru anumite cazuri de pneumotorax recurent sau boală buloasă poate fi utilizată chirurgia robotică pentru îndepărtarea bulelor pulmonare și alte proceduri indicate.

Tumori mediastinale

Pentru anumite tumori sau chisturi mediastinale, chirurgia robotică poate permite accesul minim invaziv într-un spațiu anatomic restrâns.

Chirurgie robotică în tratamentul cancerului

Chirurgia robotică poate fi utilizată în tratamentul anumitor tumori solide atunci când intervenția chirurgicală este indicată și abordul minim invaziv respectă principiile oncologice. Acest lucru este relevant în special pentru anumite cancere urologice, ginecologice și toracice.

Faptul că o tumoră poate fi tehnic operată robotic nu înseamnă că aceasta este automat cea mai bună soluție. Tipul cancerului, stadiul bolii, localizarea tumorii și necesitatea altor tratamente au prioritate în stabilirea planului terapeutic.

Ce investigații sunt necesare înaintea unei intervenții robotice?

Investigațiile diferă în funcție de organul care trebuie operat și de diagnostic. Pot fi necesare:

Analize de sânge

Analizele preoperatorii permit evaluarea stării generale, coagulării, funcției renale și a altor parametri importanți înaintea intervenției.

Tomografie computerizată (CT)

CT-ul poate fi necesar pentru evaluarea tumorilor renale, pulmonare, abdominale sau a altor patologii.

Rezonanță magnetică nucleară (RMN)

RMN-ul poate fi necesar în special pentru evaluarea prostatei, pelvisului, endometriozei sau a altor afecțiuni care necesită caracterizarea detaliată a țesuturilor.

Biopsie și examen anatomopatologic

În intervențiile oncologice poate fi necesară confirmarea diagnosticului prin biopsie și examen anatomopatologic înaintea stabilirii tratamentului.

Investigații specifice fiecărei specialități

Pentru cancerul de prostată pot fi necesare PSA, RMN multiparametric și biopsie, în timp ce pentru o tumoră pulmonară evaluarea poate include CT, PET-CT, bronhoscopie sau biopsie.

Investigațiile sunt stabilite individual și nu trebuie efectuate toate de rutină înaintea oricărei intervenții robotice.

Ce beneficii poate avea chirurgia robotică?

Beneficiile depind de tipul intervenției și de caracteristicile pacientului.

Comparativ cu anumite operații realizate prin chirurgie deschisă, abordul robotic poate fi asociat în cazurile selectate cu:

• incizii de dimensiuni reduse;
• pierderi sanguine mai mici;
• durere postoperatorie mai redusă;
• mobilizare mai rapidă;
• perioadă mai scurtă de spitalizare pentru anumite intervenții;
• revenire mai rapidă la unele activități obișnuite.

Sistemul oferă chirurgului vizualizare 3D mărită și instrumente articulate, caracteristici utile în disecții și suturi complexe. Beneficiile nu sunt însă identice pentru toate operațiile, iar chirurgia robotică are aceleași principii generale de siguranță și riscuri chirurgicale care trebuie discutate înaintea intervenției.

Robotul da Vinci operează singur?

Nu. Sistemul da Vinci Xi este controlat în permanență de chirurg. Medicul stă la consolă și controlează mișcarea instrumentelor, iar robotul transpune aceste mișcări în câmpul operator.

Sistemul nu stabilește diagnosticul, nu decide ce țesut trebuie îndepărtat și nu efectuează autonom intervenția.

Chirurgie robotică, laparoscopică sau chirurgie deschisă?

Nu există o tehnică potrivită pentru toate intervențiile.

Chirurgia deschisă

Presupune realizarea unei incizii mai mari și rămâne necesară sau preferabilă în anumite cazuri complexe.

Chirurgia laparoscopică

Este realizată prin incizii mici, cu ajutorul unei camere și al instrumentelor laparoscopice.

Chirurgia robotică

Este tot o formă de chirurgie minim invazivă, însă instrumentele sunt controlate de chirurg prin sistemul robotic și au un grad ridicat de articulare.

Alegerea se face în funcție de diagnostic, anatomia pacientului, complexitatea intervenției, bolile asociate și experiența echipei chirurgicale.

Scopul este alegerea operației și a abordului potrivit pacientului, nu utilizarea robotului doar pentru că tehnologia este disponibilă.

Citește și Cine poate beneficia de chirurgia robotică?

Cum afli dacă poți beneficia de chirurgie robotică?

Evaluarea începe cu o consultație în specialitatea corespunzătoare diagnosticului.

Medicul analizează:

• diagnosticul;
• investigațiile efectuate;
• dimensiunea și localizarea leziunii;
• stadiul bolii, dacă este vorba despre cancer;
• intervențiile anterioare;
• bolile asociate;
• obiectivele funcționale și oncologice ale intervenției;
• alternativele chirurgicale disponibile.

După această evaluare se stabilește mai întâi dacă operația este necesară și apoi dacă abordul robotic este potrivit.

[CTA: Află dacă intervenția ta poate fi realizată robotic] – link de programare

A doua opinie înaintea unei intervenții robotice

Pacienții din Republica Moldova pot solicita o a doua opinie dacă au primit deja o recomandare de intervenție chirurgicală. O reevaluare poate fi utilă pentru a clarifica:

• dacă intervenția este necesară;
• ce alternative există;
• dacă poate fi realizată minim invaziv;
• dacă abordul robotic este potrivit;
• ce rezultate funcționale urmărește operația;
• care sunt riscurile și limitele fiecărei variante.

Pentru evaluare sunt utile documentele medicale și imaginile CT, RMN, PET-CT sau alte investigații efectuate anterior.

Ai investigații efectuate în Republica Moldova?

Investigațiile existente pot fi analizate înaintea stabilirii planului chirurgical. CT-ul, RMN-ul, PET-CT-ul, biopsiile și celelalte documente nu trebuie repetate automat doar pentru că au fost efectuate în Republica Moldova.

Chirurgul stabilește dacă rezultatele sunt suficient de recente și complete sau dacă sunt necesare investigații suplimentare.

Pentru informațiile practice despre documente și programare, consultă Ghidul pacientului din Republica Moldova.

Citește și Ghidul pacientului din Republica Moldova

Chirurgia robotică poate fi decontată prin CAS?

Elytis Hospital are servicii medicale contractate cu CAS, inclusiv consultații, investigații și anumite servicii de spitalizare și intervenții chirurgicale. Pentru fiecare intervenție trebuie însă verificat punctual dacă serviciul respectiv este disponibil cu decontare și în ce condiții.

Pentru pacienții din Republica Moldova, posibilitatea decontării poate exista dacă persoana are calitatea de asigurat în sistemul de sănătate din România și îndeplinește condițiile aferente serviciului respectiv.

Această situație poate fi relevantă atât pentru persoanele care au și cetățenie română și sunt asigurate în România, cât și pentru alte persoane care dobândesc legal calitatea de asigurat prin mecanismele prevăzute de legislația română. Pentru anumite categorii, calitatea de asigurat poate fi dobândită prin depunerea declarației fiscale prin care este stabilită contribuția de asigurări sociale de sănătate.

Înaintea programării trebuie verificate atât statutul de asigurat, cât și posibilitatea concretă de decontare a intervenției recomandate.

De ce este Iașiul o opțiune pentru pacienții din Republica Moldova?

Pentru pacienții care au nevoie de o intervenție chirurgicală complexă, Iași oferă avantajul unei distanțe relativ reduse față de Republica Moldova și posibilitatea accesului la evaluare, chirurgie și specialități complementare în aceeași infrastructură medicală.

Elytis Hospital Iași integrează chirurgia robotică cu Urologia, Ginecologia, Chirurgia Toracică, Chirurgia Generală, Oncologia, Radioterapia, Imagistica, Anatomia Patologică și Anestezia și Terapia Intensivă.

Astfel, tehnologia robotică poate fi inclusă într-un plan terapeutic mai larg atunci când diagnosticul o impune, fără ca alegerea tratamentului să pornească de la tehnologie în sine.

Pentru documente, programare, informații despre asigurare și organizarea deplasării, consultă Ghidul pacientului din Republica Moldova.

Citește și Ghidul pacientului din Republica Moldova

Întrebări frecvente despre chirurgia robotică da Vinci