Cistoscopie la Elytis Hospital Iași pentru pacienții din Republica Moldova

Când se recomandă cistoscopia?

Medicul urolog poate recomanda cistoscopia atunci când este necesară examinarea directă a uretrei și vezicii urinare.

Printre cele mai frecvente indicații se numără:

• hematuria (sânge în urină), în special hematuria macroscopică;
• suspiciunea unei tumori vezicale;
• monitorizarea pacienților cu antecedente de cancer vezical;
• simptome urinare persistente;
• urinări frecvente;
• senzația de urgență urinară;
• usturimi la urinare fără o cauză clară;
• dureri pelvine sau vezicale în anumite situații;
• suspiciunea de strictură uretrală;
• dificultăți de evacuare a urinei;
• suspiciunea de calculi vezicali;
• infecții urinare recurente în cazuri selectate;
• evaluarea unor anomalii identificate prin investigații imagistice.

Cistoscopia poate fi recomandată și înaintea sau în cadrul anumitor intervenții urologice.

Afecțiuni diagnosticate sau evaluate prin cistoscopie

Tumori ale vezicii urinare

Cistoscopia este una dintre cele mai importante metode pentru evaluarea directă a vezicii urinare atunci când există suspiciunea unei tumori.

Poate identifica formațiuni care necesită investigații suplimentare sau tratament endoscopic.

În cazul unei leziuni suspecte, medicul poate recomanda biopsie sau rezecție transuretrală, în funcție de situația clinică.

Hematuria

Prezența sângelui în urină poate avea multiple cauze, de la infecții urinare și calculi până la afecțiuni ale tractului urinar.

Cistoscopia permite examinarea directă a uretrei și vezicii urinare pentru identificarea unor posibile surse ale sângerării.

Este important ca hematuria să fie evaluată medical, în special atunci când este vizibilă cu ochiul liber sau persistă fără o explicație clară.

Strictura uretrală

Strictura uretrală reprezintă îngustarea anormală a lumenului uretrei.

Cistoscopia poate permite evaluarea directă a zonei stenozate și aprecierea localizării și severității acesteia.

În anumite cazuri, examinarea poate fi urmată de o procedură terapeutică.

Calculii vezicali

Cistoscopia poate identifica pietrele localizate în vezica urinară.

În funcție de dimensiunea și caracteristicile calculului, acesta poate fi îndepărtat sau fragmentat printr-o procedură endoscopică.

Inflamația vezicii urinare

Cistoscopia poate evidenția anumite modificări ale mucoasei vezicale asociate proceselor inflamatorii.

Totuși, aspectul cistoscopic nu este suficient, în toate cazurile, pentru stabilirea diagnosticului. Rezultatele trebuie interpretate împreună cu simptomele, analizele și celelalte investigații.

Cum se desfășoară cistoscopia?

Consultația urologică

Înaintea procedurii, medicul urolog evaluează simptomele și istoricul medical.

Pot fi analizate:

• simptomele urinare;
• rezultatele analizelor de urină;
• urocultura;
• ecografia;
• CT-ul;
• RMN-ul;
• istoricul de infecții urinare;
• antecedentele de tumori urologice;
• tratamentele administrate.

În funcție de situație, medicul stabilește tipul de cistoscopie și necesitatea anesteziei.

Cum trebuie să vă pregătiți înainte de cistoscopie?

Pregătirea depinde de tipul procedurii și de anestezia utilizată.

Pentru o cistoscopie flexibilă efectuată în regim ambulatoriu, pregătirea este, de regulă, simplă.

Dacă procedura necesită sedare sau anestezie, pacientul poate primi recomandări privind:

• repausul alimentar;
• consumul de lichide;
• administrarea medicamentelor uzuale;
• întreruperea temporară a anumitor medicamente, în special anticoagulante sau antiagregante, doar la recomandarea medicului.

Este important să informați medicul despre toate medicamentele administrate și despre eventualele alergii.

Anestezia

Tipul de anestezie depinde de tipul cistoscopiei și de scopul procedurii.

În cazul cistoscopiei flexibile diagnostice, poate fi utilizat un anestezic local sub formă de gel introdus în uretră.

Pentru proceduri mai complexe sau intervenționale, poate fi necesară:

• sedare;
• anestezie regională;
• anestezie generală.

Introducerea cistoscopului

Cistoscopul este introdus cu atenție prin uretră până în vezica urinară.

În timpul examinării, vezica poate fi umplută cu o soluție sterilă pentru a permite vizualizarea și evaluarea pereților vezicali.

Medicul examinează:

• uretra;
• sfincterul uretral;
• colul vezical;
• pereții vezicii;
• mucoasa vezicală;
• zonele de interes identificate anterior prin alte investigații.

În cazul unei proceduri diagnostice simple, examinarea este de scurtă durată.

Prelevarea unei biopsii

Dacă medicul identifică o zonă suspectă, poate recomanda prelevarea unei probe de țesut pentru examinare anatomopatologică.

Analiza histopatologică poate determina:

• natura leziunii;
• tipul celular;
• caracterul benign sau malign;
• caracteristicile tumorii.

În funcție de aspectul leziunii, biopsia poate fi realizată în cadrul unei proceduri endoscopice dedicate.

Recuperarea după cistoscopie

După o cistoscopie simplă, pacientul poate reveni relativ rapid la activitățile obișnuite.

Pot apărea temporar:

• usturime la urinare;
• urinări mai frecvente;
• senzație de disconfort uretral;
• o cantitate mică de sânge în urină.

Aceste manifestări sunt, în general, temporare.

Dacă apar febră, frisoane, dureri intense, imposibilitatea de a urina sau sângerare importantă, este necesară contactarea medicului.

Avantajele cistoscopiei

Vizualizarea directă a vezicii urinare

Cistoscopia permite medicului să examineze direct mucoasa vezicii și uretra.

Diagnostic precis

Poate identifica leziuni care nu sunt întotdeauna vizibile sau caracterizabile complet prin investigații imagistice.

Detectarea precoce a unor leziuni

În cazul suspiciunii de tumoră vezicală, cistoscopia este o investigație importantă pentru evaluarea directă a vezicii.

Posibilitatea prelevării de biopsii

În anumite proceduri, zonele suspecte pot fi prelevate pentru examinare histopatologică.

Poate avea rol terapeutic

Cistoscopia poate face parte din proceduri prin care sunt tratate anumite afecțiuni ale tractului urinar inferior.

Recuperare rapidă

Cistoscopia flexibilă diagnostică este, de regulă, o procedură minim invazivă, cu recuperare rapidă.

Riscuri și contraindicații

Cistoscopia este, în general, o procedură sigură, însă pot apărea complicații.

Printre acestea se numără:

• infecția urinară;
• sângerarea;
• durerea sau disconfortul uretral;
• dificultatea temporară de a urina;
• traumatizarea uretrei;
• retenția urinară;
• perforația vezicii, foarte rar.

Riscul poate fi mai mare în cazul procedurilor intervenționale sau atunci când sunt efectuate biopsii.

Înaintea procedurii, medicul poate recomanda efectuarea unei analize de urină sau a unei uroculturi, în special dacă există suspiciunea unei infecții urinare.

O infecție urinară activă poate necesita tratament înainte de efectuarea unei proceduri endoscopice elective.

CTA recomandat pentru pacienții din Republica Moldova

Aveți nevoie de o evaluare urologică și vi s-a recomandat o cistoscopie?

Programați o consultație la Elytis Hospital Iași pentru evaluarea simptomelor urinare și stabilirea indicației de cistoscopie.

Investigația permite examinarea directă a uretrei și vezicii urinare și poate contribui la identificarea cauzei hematuriei, simptomelor urinare persistente sau a altor modificări ale tractului urinar inferior.

Pacienții din Republica Moldova pot accesa serviciile medicale disponibile la Elytis Hospital Iași în condițiile stabilite de unitatea medicală. Pentru informații despre programare și documentele medicale necesare, contactați echipa Elytis Hospital.

Întrebări frecvente despre cistoscopie