Spitalul de Urologie integrează consultația de specialitate cu investigații urologice, imagistică și opțiuni moderne de tratament, inclusiv proceduri minim invazive și chirurgie robotică da Vinci Xi pentru anumite afecțiuni.
Ce afecțiuni tratează Urologia?
Urologia se ocupă de diagnosticul și tratamentul bolilor aparatului urinar la femei și bărbați, precum și al afecțiunilor aparatului genital masculin.
În Elytis Hospital Iași pot fi evaluate și tratate atât afecțiuni urologice frecvente, cât și patologii complexe care pot necesita tratament endoscopic, laparoscopic sau robotic.
Cancerul de prostată
Cancerul de prostată este una dintre principalele patologii oncologice urologice. Evaluarea poate include PSA, consultație urologică, RMN multiparametric al prostatei și, atunci când există indicație, biopsie prostatică.
Tratamentul depinde de caracteristicile tumorii, stadiul bolii, vârsta și starea generală a pacientului. În cazurile selectate, una dintre opțiunile de tratament este prostatectomia radicală, care poate fi realizată inclusiv prin chirurgie robotică da Vinci Xi.
Citește și Prostatectomie robotică, laparoscopică sau deschisă: ce diferă pentru pacient?
Adenomul de prostată
Hiperplazia benignă de prostată, cunoscută frecvent drept adenom de prostată, poate determina urinări frecvente, treziri repetate în timpul nopții pentru urinare, jet urinar slab, dificultatea începerii urinării sau senzația că vezica nu se golește complet.
Tratamentul este stabilit în funcție de intensitatea simptomelor, volumul prostatei, rezultatele investigațiilor și eventualele complicații.
În Elytis Hospital Iași sunt disponibile mai multe variante de tratament pentru adenomul de prostată, inclusiv proceduri endoscopice și tratamente laser pentru cazurile în care există indicație.
Pietre la rinichi și ureter
Litiaza urinară poate afecta rinichii, ureterele sau vezica urinară și poate provoca colică renală, durere lombară, sânge în urină, greață sau tulburări urinare.
Tratamentul depinde de dimensiunea, localizarea și compoziția calculului, precum și de existența unei obstrucții sau infecții asociate.
În funcție de caz, pot fi utilizate litotriția extracorporeală ESWL sau procedurile endoscopice cu ureteroscopie și laser.
Tumorile renale
O formațiune renală poate fi identificată întâmplător la ecografie, CT sau RMN sau poate fi investigată ca urmare a unor simptome.
Nu toate formațiunile renale sunt maligne, iar alegerea tratamentului depinde de dimensiunea și localizarea tumorii, caracteristicile imagistice, funcția renală și starea generală a pacientului.
În cazurile care necesită tratament chirurgical poate fi indicată îndepărtarea tumorii cu păstrarea unei părți cât mai mari din rinichi sau îndepărtarea rinichiului afectat. Pentru anumite tumori sunt disponibile și intervenții asistate robotic.
Tumorile vezicii urinare
Sângele vizibil în urină este unul dintre simptomele care poate determina investigarea vezicii urinare. Evaluarea poate include ecografie, CT și cistoscopie.
Pentru anumite tumori ale vezicii poate fi indicată rezecția transuretrală a tumorii vezicale, procedură endoscopică cunoscută drept TUR-V.
Infecțiile urinare
Infecțiile tractului urinar pot afecta uretra, vezica sau rinichii. În special în cazul infecțiilor recurente, evaluarea urologică urmărește identificarea factorilor care pot favoriza reapariția acestora.
Stricturile uretrale și tulburările de golire a vezicii
Îngustarea uretrei poate determina scăderea jetului urinar, urinare dificilă, golirea incompletă a vezicii sau infecții urinare repetate.
În funcție de cauză și severitate pot fi necesare investigații precum uroflowmetrie, uretrografie, cistoscopie sau studiu urodinamic.
Afecțiunile testiculare și scrotale
Consultația urologică poate fi necesară pentru varicocel, hidrocel, formațiuni testiculare, chisturi epididimale, durere testiculară sau alte modificări ale scrotului.
Evaluarea poate include examen clinic și ecografie testiculară/scrotală.
Afecțiuni ale aparatului genital masculin
Urologia include și evaluarea unor probleme precum fimoza, patologia peniană, tulburările sexuale masculine sau alte afecțiuni ale aparatului genital.
Ce investigații urologice sunt disponibile în Elytis Hospital Iași?
Alegerea investigațiilor pornește de la simptome, examenul clinic și diagnosticul suspectat. Nu toate investigațiile sunt necesare fiecărui pacient.
Ecografie reno-vezico-prostatică
Ecografia permite evaluarea rinichilor, vezicii urinare și prostatei și poate fi utilizată în investigarea simptomelor urinare, litiazei, modificărilor prostatei sau altor afecțiuni urologice.
Ecografie testiculară și scrotală
Ecografia poate fi recomandată pentru evaluarea durerii, inflamației, formațiunilor testiculare, hidrocelului, varicocelului sau altor modificări scrotale.
PSA
Antigenul specific prostatic, PSA, este o analiză de sânge utilizată în evaluarea prostatei.
O valoare modificată a PSA nu înseamnă automat cancer de prostată. Rezultatul trebuie interpretat în contextul vârstei, volumului prostatei, evoluției PSA în timp, examenului clinic și celorlalte investigații.
RMN multiparametric de prostată
RMN-ul multiparametric poate identifica zone suspecte la nivelul prostatei și are un rol important în evaluarea pacientului cu suspiciune de cancer de prostată.
Biopsie de prostată fusion RMN-ecografie
Atunci când există o leziune suspectă identificată prin RMN, biopsia fusion permite corelarea imaginilor RMN cu imaginile ecografice pentru recoltarea țintită a probelor de țesut.
Probele sunt ulterior analizate anatomopatologic pentru stabilirea diagnosticului.
Uroflowmetrie
Uroflowmetria măsoară caracteristicile fluxului urinar și poate fi utilizată în evaluarea pacienților cu jet urinar slab, dificultăți de golire a vezicii sau alte simptome ale tractului urinar inferior.
Studiu urodinamic
Investigația urodinamică analizează funcționarea vezicii urinare și a mecanismelor implicate în stocarea și eliminarea urinei. Poate fi recomandată în anumite cazuri de incontinență, tulburări de golire sau simptome urinare complexe.
Cistoscopie flexibilă
Cistoscopia permite examinarea directă a uretrei și interiorului vezicii urinare cu ajutorul unui instrument optic subțire.
Poate fi indicată în evaluarea hematuriei, tumorilor vezicale, unor infecții recurente sau altor modificări ale tractului urinar inferior.
Uretrografie
Uretrografia poate fi utilizată pentru evaluarea anatomiei uretrei și este utilă mai ales atunci când există suspiciunea unei stricturi uretrale sau a altor modificări anatomice.
CT pentru aparatul urinar
Tomografia computerizată poate fi necesară în evaluarea litiazei, tumorilor renale și uroteliale, obstrucțiilor sau altor patologii ale aparatului urinar.
Analize de sânge și urină
Sumarul de urină, urocultura, funcția renală și alte analize de laborator pot completa investigația urologică în funcție de simptomatologie și diagnosticul suspectat.
Ce tratamente urologice sunt disponibile în Elytis Hospital Iași?
Opțiunea de tratament este aleasă în funcție de diagnostic, severitatea bolii, anatomia pacientului și rezultatele investigațiilor.
Spitalul de Urologie Elytis Iași dispune de tratamente medicamentoase, proceduri endoscopice, terapii minim invazive și intervenții chirurgicale clasice, laparoscopice sau robotice.
Tratamentul pietrelor la rinichi și ureter
Litotriție extracorporeală ESWL
ESWL utilizează unde de șoc pentru fragmentarea anumitor calculi urinari, astfel încât fragmentele să poată fi eliminate ulterior prin tractul urinar.
Nu orice calcul poate fi tratat prin ESWL. Alegerea metodei depinde de dimensiune, localizare, densitate și anatomia aparatului urinar.
Ureteroscopie flexibilă cu laser
Ureteroscopia flexibilă permite accesul endoscopic până la nivelul ureterului și rinichiului și poate fi utilizată pentru tratarea anumitor calculi prin fragmentare laser.
Ureteroscopie semirigidă cu laser
Este utilizată în special pentru calculii ureterali care pot fi accesați endoscopic, fără efectuarea unei incizii chirurgicale externe.
Tratamentul adenomului de prostată
Tratamentul hiperplaziei benigne de prostată poate fi medicamentos sau intervențional.
Pentru pacienții care au indicație procedurală sunt disponibile, în funcție de caz, tratamente precum rezecția transuretrală a prostatei TUR-P și proceduri laser pentru reducerea țesutului prostatic.
Tratamentul tumorilor vezicale
TUR-V
Rezecția transuretrală a tumorii vezicale permite îndepărtarea endoscopică a leziunilor din interiorul vezicii și obținerea țesutului necesar examenului anatomopatologic.
Rezultatul anatomopatologic contribuie ulterior la stabilirea stadiului și a tratamentului necesar.
Tratamentul cancerului de prostată
Nu există un singur tratament potrivit tuturor pacienților diagnosticați cu cancer de prostată.
În funcție de caracteristicile bolii pot fi luate în considerare monitorizarea activă, tratamentul chirurgical, radioterapia, tratamentul hormonal sau alte terapii oncologice.
Pentru pacienții eligibili pentru tratament chirurgical, prostatectomia radicală poate fi efectuată prin abord deschis, laparoscopic sau asistat robotic, în funcție de particularitățile cazului.
Chirurgie laparoscopică în Urologie
Abordul laparoscopic permite efectuarea unor intervenții prin incizii de dimensiuni reduse.
În Elytis Hospital Iași sunt disponibile intervenții laparoscopice urologice, inclusiv nefrectomie, nefroureterectomie și alte proceduri selectate în funcție de indicația medicală.
Chirurgie robotică da Vinci Xi în Urologie
Pentru anumite intervenții complexe asupra prostatei, rinichilor și tractului urinar poate fi utilizat sistemul robotic da Vinci Xi.
Robotul nu realizează operația autonom. Chirurgul controlează permanent instrumentele sistemului, beneficiind de imagine tridimensională mărită și instrumente articulate cu mobilitate ridicată.
Citește și Chirurgia robotică în Urologie
Prostatectomie radicală robotică
Prostatectomia radicală presupune îndepărtarea prostatei și a veziculelor seminale în tratamentul anumitor forme de cancer de prostată.
Abordul robotic oferă chirurgului posibilitatea unei disecții precise în spațiul pelvin și poate permite prezervarea structurilor neurovasculare atunci când situația oncologică o permite.
Nefrectomie parțială robotică
În anumite tumori renale este posibilă îndepărtarea tumorii cu păstrarea restului rinichiului.
Decizia între nefrectomia parțială și cea radicală depinde de dimensiunea și poziția tumorii, complexitatea acesteia, funcția renală și caracteristicile pacientului.
Nefrectomie radicală robotică
În anumite situații oncologice poate fi necesară îndepărtarea completă a rinichiului afectat. Intervenția poate fi realizată asistat robotic la pacienții selectați.
Pieloplastie robotică
Pieloplastia este utilizată în tratamentul obstrucției joncțiunii pielo-ureterale, atunci când este necesară corectarea chirurgicală a zonei în care bazinetul renal se continuă cu ureterul.
Urologie, Oncologie și Radioterapie pentru cancerele urologice
Pentru cancerul de prostată, rinichi, vezică sau alte tumori urologice, alegerea tratamentului poate necesita colaborarea dintre urolog, oncolog, radioterapeut, medicul imagist și anatomopatolog.
În funcție de boală, planul poate include chirurgie, tratament oncologic sistemic, radioterapie sau o combinație a acestora.
A doua opinie urologică în Iași
Pacienții din Republica Moldova pot solicita o consultație pentru reevaluarea unui diagnostic sau a unei recomandări de tratament primite anterior.
O a doua opinie poate fi utilă mai ales înaintea unei intervenții importante, în cazul unui diagnostic oncologic sau atunci când există mai multe variante posibile de tratament.
Este recomandat să fie aduse toate documentele disponibile: rezultatele consultațiilor, analizele, investigațiile imagistice împreună cu imaginile, rezultatele biopsiilor și rapoartele anatomopatologice.
Ai investigații efectuate în Republica Moldova?
Investigațiile efectuate anterior nu trebuie neapărat repetate. Medicul urolog poate analiza documentele, imaginile CT sau RMN, rezultatele analizelor și examenele anatomopatologice și poate stabili ce informații sunt suficiente și ce investigații suplimentare sunt necesare.
Pentru informațiile practice despre documentele necesare, programări și organizarea consultației în Iași, consultă Ghidul pacientului din Republica Moldova.
Citește și Ghidul pacientului din Republica Moldova
Serviciile de Urologie pot fi decontate prin CAS?
Pacienții care au calitatea de asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate din România pot beneficia de anumite consultații, investigații, spitalizări și tratamente decontate prin CAS, în condițiile aplicabile fiecărui serviciu medical.
Această posibilitate poate fi relevantă pentru pacienții din Republica Moldova care au și cetățenie română și sunt asigurați în România, precum și pentru alte persoane care au dobândit legal calitatea de asigurat în sistemul românesc și achită contribuția de asigurări sociale de sănătate în condițiile prevăzute de legislație.
Înainte de programarea unei consultații sau intervenții este recomandată verificarea calității de asigurat și a posibilității de decontare pentru serviciul medical necesar.
De ce să alegi evaluarea și tratamentul urologic în Iași?
Pentru pacienții din Republica Moldova, posibilitatea de a avea acces în același spital la consultații de Urologie, investigații imagistice, biopsie, anatomie patologică, tratamente endoscopice și chirurgie poate simplifica evaluarea cazurilor care necesită mai multe etape.
Pentru patologiile complexe există acces și la Oncologie, Radioterapie, Anestezie și Terapie Intensivă și chirurgie robotică da Vinci Xi.
Alegerea tratamentului nu este făcută în funcție de existența unei anumite tehnologii, ci de diagnosticul și particularitățile fiecărui pacient.
Întrebări frecvente despre Urologie în Iași
Da. Este recomandat să aduci documentele medicale, analizele și imaginile disponibile. Urologul stabilește ulterior dacă acestea sunt suficiente sau dacă sunt necesare investigații suplimentare.
Nu. PSA poate fi modificat și în hiperplazia benignă de prostată, inflamații sau alte situații. Valoarea trebuie interpretată împreună cu vârsta, istoricul pacientului, examenul clinic și celelalte investigații.
Biopsia poate fi recomandată atunci când evaluarea PSA, examenul clinic, RMN-ul sau alți factori ridică suspiciunea unui cancer de prostată. Indicația este stabilită individual de medicul urolog.
Nu. Tratamentul depinde de dimensiunea și localizarea calculului, simptome, existența unei obstrucții sau infecții și probabilitatea eliminării spontane.
În multe cazuri, da. În funcție de caracteristicile calculului pot fi utilizate ESWL, ureteroscopia și alte tehnici endourologice.
Cistoscopia permite examinarea directă a uretrei și vezicii urinare. Poate fi recomandată în special în investigarea sângelui în urină, tumorilor vezicale sau unor simptome urinare persistente.
Da, pentru pacienții care au indicație de prostatectomie radicală, intervenția poate fi realizată asistat robotic. Alegerea abordului chirurgical se face după evaluarea completă a cazului.
În anumite cazuri, da. Nefrectomia parțială sau radicală poate fi efectuată asistat robotic, în funcție de localizarea și complexitatea tumorii și de particularitățile pacientului.
Da, dacă au calitatea de asigurat în sistemul de sănătate din România și sunt îndeplinite condițiile de decontare pentru serviciul solicitat. Cetățenia română, singură, nu confirmă calitatea de asigurat.